在我们给医院做组织设计咨询项目的过程中发现，很多医院都不太重视医院整体编制设置，也不了解在整体编制设置时的目标在哪里。“十年树木，百年树人”，人才在医疗行业的重要性毋庸置疑。医院在从微观上进行各部门编制设定的同时，长期还需要从宏观上进行定编控制与平衡，以利于对医院战略总目标的实现。

设置科学、合理的医院整体编制，需要达成四大目标：

1.总体编制数量与结构合理

医院整体编制设置首先要使总体编制数量与结构趋于合理。总体编制数量控制，就是要控制好医院各类人员的数量，包括员工总数、医生数量、护理人员数量、后勤保障人员数量、职能部门人员数量等。总体编制结构控制，就是要控制好医院医生、护理、后勤保障人员、职能部门人员、管理人员等之间的比例关系。

2.总体人工成本最低

医院总体编制设置需要控制医院的人力资源成本，因此，须进行人力成本预算和控制。通过预算来评估新设定的编制下的人工成本情况，对比原来编制下的人工成本，或将实际人工成本数据与预算成本数据进行对比，来分析新的定编方案，最终需要对照人力成本预算进行编制调整，如果人力成本远高于预算，则还需进行对总编制数的调整。

3.整体人工效率与效益最大

医院整体编制设置就是要提升医院员工人均创造的社会效益和经济效益，提高医院的劳动效率和劳动价值，因此，需要进行组织效率－人工效率分析。医院整体定编目标与控制标准之一，即是：提高劳动效率。可以从人均业务量和收支结余两个方面对医院的组织效率进行评价，并可用于与同级别其他医院的组织效率、人工效率与效益等进行对比分析。人均业务量：衡量员工的劳动效率，同时可衡量人均创造的社会效益。人均收支结余：衡量人均创造的经济效益。

4.满足内外部约束条件

医院整体编制设置需要满足内外部约束条件。医院内部约束条件，如：流程运行要求：单独设岗或不能兼岗；内部风险控制要求：单独设岗或不能兼岗；管控模式要求：权责分配，集权模式或分权模式等；人力资源限制：适合岗位要求的各类人才是否充足等；财务资源限制：薪酬条件是否优厚能够吸引人才等。医院外部约束条件，如：患者的需求：医疗服务的质量、服务时间等；竞争的压力：病源争夺、竞争对手的竞争手段等。因此，医院定编时，需要对自身内外部的定编约束条件进行分析。

能够达成四大目标的医院整体编制方案必将是科学的，在医院人力资源管理中能够发挥重要作用。

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