我国大型综合性医院目前的发展趋势是床位规模越来越大，学科建设正在由以治疗手段为中心转向以疾病为中心，医院整体业务架构正在由单体医院向多个单体医院组合的模式过渡，医疗布局正在由集中式向地理上分散式过渡，医院组织架构势必要做出相应的调整才能应对上述发展趋势。事业部制的组织架构正在被现代大型综合性医院采用。大型综合性医院在新形势下，对医院组织结构的变革需求主要体现在以下几个方面：

一、医院组织规模庞大

对于综合性医院来说，国际上通常认定比较合理的床位规模是800-1500张，可是在我国，总床位超过1500张的综合性医院却是不少，极少数医院更是高达6000张以上。如此规模庞大的综合性医院，增加了医院管理的难度，对医院领导的能力更是提出了挑战。通过科学、合理的医院组织架构设计，可以帮助医院领导对医院实现轻松的高效的管理。

二、医疗服务齐全

所谓综合性医院，往往都是集急救、医疗、预防、保健、教学、科研于一体，在医疗方面，一般囊括内科、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、皮肤科、中医科等众多学科。一般的疾病，综合性医院均能接诊。综合性医院一旦缺少几个拳头学科，那就变成了“什么病都能看，什么病都看不好”的万金油式的医疗单位了。在医疗资源短缺时代，尚能生存，在医疗市场高度市场化的今天，不要说医院有个好的发展了，恐怕连自身的生存都会成问题。长此以往，必将形成恶性循环，医疗服务不到位，患者流失，医护人员收入减少，医护人员工作积极性降低，医疗服务更加不到位，…。为了让医院学科能有个健康的发展，建立与医院学科发展规划相一致的组织架构是十分必要的。

三、医疗技术复杂

伴随着科技的高速发展，越来越来的新技术在不断应用于医院的治疗工作、诊断工作、管理环节。与此同时，综合性医院的各学科为了适应疾病谱的发展、满足患者的诊疗需求、应对其他医院的市场竞争，学科在进行不断的细分和整合。大型综合性医院的组织设计必须要与复杂的医疗技术相结合。唯有这样，医院的组织设计才不会成为医院运营管理的瓶颈。

事业部制是分级管理、分级核算、自负盈亏的一种形式，正在逐渐成为很多大型综合性医院组织设计中的主要选项。事业部制的组织形式主要可以帮助大型医院解决以下四大问题：

（一）医院、分院、科室之间责、权、利划分明确，能很好地调动分院院长、科主任的积极性；

（二）各医疗事业部自成系统、独立经营，相当于一个完整的医院，能够充分挖掘各业务板块的最大潜力；

（三）各医疗事业部自主经营，责权明确，使得目标管理和自我控制有效地进行，在这样的管理模式下，医院院长的管理幅度还可以适当扩大。

（四）事业部制有利于医院院长摆脱日常行政事务，把时间和精力投入到有关医院发展的重大决策上来。

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