医生和护士的绩效工资差距管理属于平衡医院、科室绩效工资分配内部公平性的问题。这个问题处理不当，会引发医生和护士的绩效工资分配不公平感，严重时还会引发他们之间的矛盾。在上海三慧医院管理中心实施众多医院绩效管理咨询和医院绩效管理系统项目的过程中，一般都需要处理这个问题。医生和护士绩效工资差距问题的解决通常都可以采取岗位价值评价的方式来解决。针对医生和护士的工作特点，主要可以选择四个维度来进行岗位分级，这四个维度包括岗位贡献、岗位风险、任职资格、岗位沟通。具体分级配分如下：

一、岗位贡献

岗位贡献的权重设置为40分。医生和护士的工作是诊疗环节中完全不同的活动。医生工作居于价值活动的中心，在患者的康复过程中，医生工作的贡献度大于护士工作的贡献度。可以给医生岗位配置25分，给护士岗位配置15分。

二、岗位风险

岗位风险的权重设置为20分。所谓风险，就是不确定性。医生所面临的主要风险有患者疾病自身风险、治疗方案风险、患方风险、法律风险等。护士面临的主要风险有患者疾病自身风险、治疗方案风险等。医生所面对的风险要远远高于护士所面对的风险。可以给医生岗位配置15分，给护士岗位配置5分。

三、任职资格

任职资格的权重设置为20分。任职资格从两个方面进行分级，一是学历，二是工作年限。医生的学历一般都在本科以上，护士的学历一般都在中专以上。医生在学校毕业后还需要一段较长的职业成长周期，护士在学校毕业后需要一段相对较短的职业成长周期。医生任职资格的要求远远高于护士岗位的。可以给医生配置15分，给护士配置5分。

四、岗位沟通

岗位贡献的权重设置为20分。医患沟通内容主要有患者病情、诊疗方案、诊疗费用、术前谈话等，沟通对象有患者、患方家属及其他组织（如新闻媒体）。护患沟通内容主要有患者病情、治疗方案等，沟通对象有患者和陪护人员。医患沟通的难度要大于护患沟通的难度的。可以给医生配置12分，护士配置8分。

把上述四个维度医生和护士的各项分值汇总起来，医生得分67分，护士得分33分（不同的评价者会得出不同的结果）。把这个结果可以作为岗位评价的结果来应用。从这个结果看，医生的绩效工资应该高于护士一倍以上。至于到底应该高出多少，需结合医生和护士绩效工资的市场状况、医院内部不同层级岗位之间的工资差异来确定。

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