医院开展高效的主题年活动始终要注重调动全院职工的积极性，在进行广泛动员的同时，注重狠抓实效。通过分阶段、分层次、分重点开展工作，强化质量意识、丰富质量内涵、提升质量层次，进一步提高医院质量建设水平。

一、分阶段部署

在动员部署阶段，医院成立主题年活动领导小组，并在干部例会上进行动员。各部、各科室成立相应的领导小组，根据不同的工作性质和岗位进行再动员，使所属人员认清主题年活动的重要意义，统一思想，提高认识，积极参与；制定实施计划，详细安排部署，根据不同岗位提出主题年活动的具体目标和要求。在组织实施阶段，各单位按照医院制订的主题年活动方案，找准工作中的薄弱环节和问题，突出重点，抓好整改和提高，通过活动切实见到预期效果。在讲评总结阶段，结合年终总结，讲评各单位主题年活动开展情况，奖励先进科室、技术能手、知识竞赛优胜者；总结经验，探索规律，建立长效机制；对表现差的科室和个人给予批评，制定帮带整改措施。

二、分层次展开

按照医院、各部、各科室三个层次分别组织开展主题年活动。医院以评优活动为牵引，开展系列评比活动，以集思想工作、医疗护理工作、行政管理工作为一体的目标考评结果为依据，实行差错事故和医德医风问题一票否决制，每月评比一次，由院目标考评领导小组选出，对考评结果优秀、工作任务完成出色的部门和科室， 报院办公会批准后，给予表彰和物质奖励。实施中，一是召开三个大会进行充分沟通。召开全院医师大会、护士大会和后勤人员大会，以进一步明确管理主题年的必要性、重要性和有关要求，动员人人参与，提高医务人员和后勤人员依法执业、规范执业的能力和素质。二是分级验收评比。医院通过举办合理用药知识竞赛、全院各岗位的技术竞赛等一系列活动，促进管理主题年工作的完成。各部、各科室根据自身实际，开展岗位练兵、技能训练、评比优秀技术能手、岗位标兵等一系列活动，提高医疗服务质量。

三、分重点狠抓

每个管理主题年活动都突出不同的重点内容。“质量年”建设活动重点是围绕行风整顿和质量整顿抓质量，“管理年”活动主要突出“管理出思想、管理出作风、管理出效益、管理出质量、管理出人才”抓管理，“效益年”重点放在社会效益、经济效益、质量效益、管理效益的提升上下功夫。管理主题年虽然内容上各有侧重，但从整体上是一个连续的、不断深化的过程，目标上是一致的，都是瞄准现代化医院的发展目标，都是以提升质量为核心，最终都要取得显著成效。主题年活动以行风整顿为突破口 ：即思想作风整顿，医疗作风整顿，机关作风整顿，医德医风整顿，服务态度整顿；突出抓好10个重点环节质量：即门急诊质量，危重病人救治质量，围术期质量，病历文书质量，有创检査、治疗质量，感染控制质量，教学训练质量，科研质量，药事管理质量，仪器设备管理质量；严格落实10项重点规章制度：即值班、交接班制度，查房制度，三级检诊制度，会诊制度，临床病例讨论制度，尸检制度，会议制度，医疗纠纷处理制度，请示报告制度，卫生经济与医疗保险管理制度；重点推行9项管理举措：即主诊医师负责制，住院总医师培训制，手术有创检查准入制，能级管理机制，目标考评新方案，医疗缺陷反馈和问责制，构建规章制度体系，搭建学科建设新平台，推行先进管理手段。

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