医院目标已经确定，达到目标的要素也已具备，实施的时间、程序及步骤均已明确，医院领导者的任务就是组织职工在统一的目标下，进行切实的工作。

一、目标分解

把医院总目标分解到科室、班组及个人，使总目标指导分目标，分目标保证总目标，形成一个目标体系。

分解目标时要注意：（1）分解目标不是机械的均摊，只要求中、下层目标承担与其专业性质相适应的任务，不要其分担无能为力的目标，才能发挥其专长。在总目标指导下，先由科室和个人提出自己的具体目标以及完成目标的方法和手段。领导者主要是指导，使各层目标互相配合，协调一致，发挥下属的主动性。为中、下层目标的制定和实施提供信息、实施目标的良好环境和条件。防止过分强调局部目标或层层加码。

医院目标的分解过程同时是职工熟悉和掌握目标的过程，只有全员参加才能做到领导头脑清醒，职工心中有数。目标尽可能量化，看得见，摸得着。既便于层层分解，又便于考核与奖惩， 达到“千斤重担众人挑，人人头上有目标”的目的。

二、实施决策

决策，就是为了达到目标对采取的手段、方法作出决断。在完成医院目标的活动过程中会不断出现新情况、产生新问题，需要医院领导者做出决定。正确的决策可以取得事半功倍的效果，错误的决策则能造成失误甚至落个全盘皆输的结局。因此，科学地作出决策，是医院领导者第一位重要的事情。

科学的决策，要求目的明确，不能模棱两可含混不清；符合客观实际情况，不能只强调需要，不考虑可能；选取所付代价最低、耗费时间最短、取得效果最优的方案，要求把决策后可能产生的不良后果减少到最低限度；抓住时机果断决策，决策适时，才能得到最优效果。俗话说：“两利相权取其重，两害相权取其轻”，这是科学决策的一个重要原则。

凡属重大问题的决策应当做到：（1）掌握准确有效的信息。（2）咨询机构和专家参与决策。（3）领导集体进行决策，领导者个人不应擅自独断。要注意信息必须是客观真实的，不受领导个人主观意志的干扰；咨询必须如实反映情况，敢讲实话，不能光看领导者眼色行事；领导要经过对各种不同的意见进行科学地分析、判断和推测，听取反面意见，没有不同意见，就无法进行比较，没有比较也就没有鉴别，选优就是一句空话。重视专家的意见和建议，也不要被专家的意见所左右。医院领导应该比专家站得更高，看得更远、更全面，决策的主人始终是领导者。这些是决策正确、稳妥的重要保证。

决策是领导者的基本职能之一，是目标实施过程中不可缺少的。决策是行动的先导，经验证明领导者每天最重要的事情，花费时间最多，在履行职责时感到最困难的是“决策”。在遇到常规性决策时可按原定的方式进行决策，是有章可循的问题的决策。最难办的是那些只凭概率值估算的风险性（随机性）决策，或连概率值也不知道的非确定性决策。这需要医院领导者的阅历、知识和集体的智慧。

三、目标的检查与考评

医院目标管理体系中的检査与考评，是确保实现目标的重要手段。目标完成情况，是对科室和个人进行考评的依据。考核的内容要根据各科室的专业特点来定。有数量指标，也有质量指标。有业务指标，也有精神文明指标。考评是阶段性的，在月末、季末或年末进行。考评方式一是自上而下，一是由职能部门负责进行。还有自查、自检等形式。

考核和评价的结果，要同个人的经济利益与工作成果结合起来，进行精神鼓励，造成人人向上，为完成目标做贡献。

从目标的制定、目标的实施到成果的考评为目标管理的一轮循环。在考评的基础上又为制定新的目标做好准备，转向新的一轮循环。如此反复循环，必将大大提高管理水平。

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