现代医院管理创新具有综合性、全面性的特点。现代医院管理创新的发展趋势体现在以下三个方面：

一、医院集团化管理

医院管理创新的根本目的是发展，即实现医院的快速发展与可持续发展。医院的战略是在分析医院外部环境与内部条件，找出外部的机会与威胁，明确自身的优势与劣势的基础上制定的。它包括医院的宗旨与目标，以及实现目标的具体战略与政策。而组建医院集团就是医院战略管理中实现战略目标的一项具体战略，是为实现战略目标服务的。

在知识与信息时代，任何一家医院所拥有的资源，包括人力、物力、财力、科研能力、运营能力、营销能力、患者群体均是有限的，为了有效地运用医院资源，医院除了要实行业务流程重组并进行知识管理外，组建策略联盟是一种强大的竞争武器。所谓策略联盟，一般来说是指基于成本、效率以及竞争优势等因素的考虑从战略上与其他医院建立的一种较为长期而松散的关系网络。依靠这种网络，不同医院之间可以通过在学科、技术、服务、资金或市场等环节上的合作、交流或授权，提高医院自身及联盟整体的经济实力、技术实力和服务实力，避免两败俱伤的恶性竞争，营造、扩大市场空间，通过合作获得效率更高、效果更好的良好增长。这种策略联盟思想在医院管理创新中的体现就是实施医院集团化管理。

目前，我国医疗卫生体制改革正以前所未有的深度、广度在深化和发展。各级医疗机构仿照企业、金融、公司等集团的体制模式，纷纷组建“医院集团”，实行所谓“企业化集团，集团化运作”的机制，以规模效应来提高单体医院的竞争力。应该说，现代医院集团化运作和管理是医院管理创新的重要趋势。20世纪90年代中期，英国卫生行政管理部门为了提高医院经营效率，推动医院之间的竞争，采取了一系列有利于医疗机构权利下放的管理策略，使得医院有条件自主经营并成立相当规模的医疗联合体或医院托拉斯。医院托拉斯在决策权上拥有较大的自主权，如资金、管理和人事自主权等。但其必须遵守原有的法律法规。医院托拉斯能更容易得到贷款，决策进程不用得到上层管理部门的审核，可根据实际情况雇佣员工，同时对员工的薪水也不再做出统一规定，而可以通过医院托拉斯与雇员间的谈判自行决定，但不能强加于人。医院托拉斯提高了卫生服务提供的效率和反应性。

然而，对于医院集闭的组建不能机械化、简单化，也不能作为获得短期利益、解决眼前困难的工具，更不能为了制造宣传效应、轰动效应而进行炒作。医院集团化管理实际上面临着复杂的理论和实践问题。如医院集团的类型、医院集团的运作机制、医院集团的组织文化建设等等都需要精心地考察、论证、设计。所有这些都需要高水平的管理，需要医院管理创新理论的支持。因而，实施医院集团化管理是医院管理创新的一个研究发展方向。

二、医疗风险管理

医疗风险管理将成为医院管理创新的又一个重要领域。风险是指人类无法把握与不能确定的事故发生所导致的不确定性，也可以理解为实际情况与预期结果的偏离。风险具有客观性、永恒性、不确定性和危害性等特征。医疗风险则指存在于医疗机构内部的，可能会导致医院和病人各种损失和伤害的不确定性。除了具有一般风险的特征外，由于医疗服务对象的特殊性，还具有风险性高，类型复杂、危害严重等特点。无论医疗技术怎样发展，医疗风险总是存在的，这与医疗风险的性质和诸多原因有着密切关系。

医疗风险管理是指医院通过对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，有组织的、系统的减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失，不断提高医疗质量，提高医疗工作的社会效益和经济效益的管理活动。

医疗服务行业具有明显的社会性，其根本的任务是保障广大人民的健康，因此医院实施风险管理的首要目的是尽可能地减少医疗服务过程中的各类风险因素，确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。为了医院自身的生存和发展，医疗风险管理必须尽可能地降低风险事件的发生对医院造成的经济损失，减少医院经营管理中的风险成本；同时，医疗风险管理还应该充分考虑到不必要的医疗纠纷对医院造成间接损失，要通过积极改善服务态度和不断提高医疗质量，加强风险防范，减少纠纷的发生。

在国外，医疗风险管理己经受到医务界和社会各界的重视。众多实施风险管理的医院中，风险管理计划常结合医疗质量保证计划问步实施。在我国，医疗风险管理的观念、意识已被广泛认识和接纳，不断强化风险意识，提高医疗风险的识别、防范、管理能力是我国现代医院面临的重要课题。特别是随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，医疗卫生行业逐步与国际接轨，都将使医疗风险管理创新成为现代医院管理创新的发展趋势之一。

三、无形资产管理

现代医院，尤其大型医院，是个知识技术密集、人才荟萃的组织，拥有和涉及的无形资产面很广，量很大。医院的无形资产大致可分为技术类、标识类、作品类（著作、论文、教材、计算机软件等）、信息类（科技信息及其网络、病历等）、信誉类(包括医院形象、专家信誉、优势诊疗项目声誉等）、管理组织及其能力与水平。这些无形资产是以人才为首要因素，以知识与技术为资本，并发挥物、财等要素作用而产生综合效应的结果，是医院生存与发展的基本依靠。在医院管理中，有形资产的增值、消耗、流失与浪费较易引起医院管理者的注意，而对无形资产的现况、发展与流失常常模糊不淸，多限于某个具体项目的问题上。因此，现代医院要树立保护意识，摸清底细，开展评估；要针对流失或效益下降的情况，建立和加强无形资产管理制度，包括科技人员的管理、医疗技术的管理、科技成果的管理、维护信誉和加强医院形象建设的管理等。这是一项涉及全院各项工作的复杂管理工程，需要在学习、认识、研究与实践的不断循环中逐步完善。

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