如何在医院和科室层面有效推进目标管理是医院领导遇到的管理难题之一，也是专业的医院管理咨询公司在为客户提供绩效咨询时遇到的棘手问题之一。有关目标管理的一则小故事给医院目标管理带来诸多启示。这则小故事的名字是《游泳的故事》，故事剧情是这样的：

“1952年7月4日清晨，加利福尼亚海岸下起了浓雾。在海岸以西21英里的卡塔林纳岛上，一个43岁的女人准备从太平洋游向加州海岸。她叫费罗伦丝·查德威克。

　　那天早晨，雾很大，海水冻得她身体发麻，她几乎看不到护送他的船。时间一个小时一个小时的过去，千千万万人在电视上看着。有几次，鲨鱼靠近她了，被人开枪吓跑了。

　　15小时之后，她又累，又冻得发麻。她知道自己不能再游了，就叫人拉她上船。她的母亲和教练在另一条船上。他们都告诉她海岸很近了，叫她不要放弃。但她朝加州海岸望去，除了浓雾什么也没看不到……

　　人们拉她上船的地点，离加州海岸只有半英里!后来她说，令她半途而废的不是疲劳，也不是寒冷，而是因为她在浓雾中看不到目标。查德威克小姐一生中就只有这一次没有坚持到底。”

这则小故事带给医院管理者的启示主要有：

一、没有目标的可怕

故事中的主人公因为大雾看不见目标，结果导致她放弃了完成艰巨任务的机会。纵观现代医院管理，医院和科室一旦没有明确的经营与发展目标，只能随波逐流。缺少目标的指引，对于运营现状比较好的医院，竞争力逐步下降是一个必然趋势；对于运营现状比较差的医院，基本上就没有了翻身的机会了。为医院和科室制定绩效目标，是优秀医院管理者的不二选择。

二、有效的目标管理

故事中的主人公把游到加州海岸作为她的任务目标。在她实际游的时候，因为大雾，她原先的目标管理方式失效了，而她又没有找到新的方法来代替，直接导致她执行任务的失败。其实，凭借主人公的实力，如果她能够找到新的目标管理办法来执行任务，很可能她依然会取得成功。例如，如果主人公能够把游到加州海岸的目标由原来通过目测目的地距离的方法，改为监控游泳时间的方法，其结果可能会大不一样。有效的目标管理的要点是对目标的测量和监控。

三、目标与激励

在整个故事中，基本没有看到完成任务对主人公的激励措施。这也导致了主人公在其母亲和教练提示其距离海岸已经很近的情况下，她却依然放弃了，真是可惜。医院管理者为科室制定挑战性的目标后，如果没有相配套的激励措施，那一切都是枉然。

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